La mayoría de los cirujanos plásticos recomiendan a los padres observar el
comportamiento del niño en relación a sus orejas prominentes; no se debe insistir en la
cirugía hasta que el niño así lo desee. Aquellos niños que se encuentran a disgusto con
sus orejas y quieren operarse, cooperan más durante la intervención y están más
contentos con el resultado.
Muchos pacientes, niños o adultos, pueden estar inseguros acerca del resultado de la
otoplastia. Tenga en cuenta que se pretende conseguir una mejoría, no la perfección
absoluta. No espere una simetría exacta, que incluso quedaría poco natural. Si comenta
con su cirujano plástico, tanto el procedimiento, como sus expectativas y opciones, los
resultados serán muy satisfactorios.
En la primera consulta, el cirujano plástico realizará una evaluación del problema y
recomendará la técnica más efectiva para su caso. También le proporcionará las
instrucciones para prepararse para la cirugía.
Si el niño es pequeño, el cirujano plástico le recomendará realizar la intervención bajo
anestesia general. Para niños mayores y adultos, se empleará anestesia local asociada
o no a sedación, de manera que esté despierto durante la cirugía, pero relajado.
LA CIRUGIA
Una otoplastia suele durar entre 2 y 3 horas, aunque en casos complejos puede llevar
más tiempo. La técnica empleada dependerá del problema concreto. Generalmente se
realiza una pequeña incisión en la parte posterior de la oreja para exponer el cartílago
auricular. Después se esculpe el cartílago y se dobla hacia atrás; se pueden emplear
puntos internos para mantener la nueva forma. En ocasiones, puede ser necesario
extirpar una parte del cartílago para obtener una oreja más natural. Por último se extirpa
una cuña de piel de la parte posterior de la oreja. La cicatriz resultante de la otoplastia
queda disimulada detrás de la oreja. La mayoría de las veces, aunque solo una oreja
parezca anormal, se intervienen las dos para conseguir una mejor simetría.
RESEÑA MÉDICA
-El paciente debe hacerse exámenes:
1. Cuadro hematico.
Para observar que no este anémico ni con infecciones
2. Glicemia.
Para determinar nivel de azúcar en sangre (diabetes)
3. PT (tiempo de protrombina, y PTT (tiempo de tromboplastina)
Para determinar que no haya alteraciones en la coagulación
Exámenes opcionales: HIV
PREQUIRURGICO MEDICO
-No debe tomar aspirina ya que tiene efecto anticoagulante
-Dejar de beber bebidas alcohólicas por lo menos 2 semanas antes
-No hacer ejercicio
-Comente todas las expectativas que tiene con su cirujano, él le orientara acerca de la
mejor opción, alternativas, limitaciones, riesgos y cuidados que debe tener.
-No fumar
POST QUIRURGICO MEDICO
-Nada de sol.
-No fumar hasta pasadas 3 semanas
-No beber bebidas alcohólicas
-Tomar los medicamentos dados por el cirujano plástico
-No meterse a piscinas
PRE ESTETICO
-La verdad no hay mucho que hacer pero podemos hacer un drenaje de profundos
medios y terminus
POST ESTETICO
-No se hace ningún procedimiento en esta área.
COMPLICACIONES
-Cuando la otoplastia es realizada por un cirujano plástico cualificado las
complicaciones son infrecuentes y de poca importancia. Sin embargo, como en
cualquier otra intervención, existen riesgos propios de una cirugía y complicaciones
propias de este procedimiento. Un pequeño porcentaje de pacientes pueden desarrollar
un hematoma, que se disuelva espontáneamente o que precise drenaje.
-Ocasionalmente, puede producirse una infección del cartílago que aumente el tejido
cicatrizal de la oreja; su tratamiento consiste en la administración de antibióticos; en
raras ocasiones puede ser necesario el drenaje quirúrgico.
ANTES Y DESPUES
LIPOESCULTURA Y MEGALIPOESCULTURA
La lipoescultura y la megalipoescultura técnicas francesas y ambulatorias muy seguras,
rápidas y efectivas para eliminar de una sola vez y en forma definitiva las adiposidades
localizadas en papada, brazos, abdomen, cintura, cadera, piernas y en cualquier parte
del cuerpo que lo requiera. Estas técnicas son utilizadas en forma efectiva para tonificar
y tensar los tejidos, corrigiendo la flaccidez del rostro y cuerpo. La megalipoescultura
succiona unos 700 cc y en pequeños volúmenes se succiona unos 100cc.
No se utiliza lipoaspirador, la grasa es extraída con una jeringa y una aguja lo que
permite el cuidado de los tejidos con mejores resultados, (diferencia fundamental con la
Lipoaspiración); esto permite evitar irregularidades a nivel de la piel, estimular su
contracción y eliminar la posterior flaccidez, lo que la diferencia de las antiguas
técnicas.
Esta técnica se aplica siempre que exista obesidad localizada, muchas veces
resistentes a las dietas más exigentes y a la gimnasia, por más intensiva que ésta sea.
Se realiza a cualquier edad y en ambos sexos.
Se puede extraer de cualquier parte del cuerpo donde la grasa esté localizada: rostro,
cuello, brazos, abdomen, cintura, glúteos, caderas, piernas, tobillos, etc.
Una vez acabada la cirugía la paciente debe ponerse una faja que debe llevar alrededor
de 2 meses.
RESEÑA MÉDICA
-El paciente debe hacerse exámenes:
1. Cuadro hematico.
Para observar que no este anémico ni con infecciones
2. Glicemia.
Para determinar nivel de azúcar en sangre (diabetes)
3. PT (tiempo de protrombina, y PTT (tiempo de tromboplastina)
Para determinar que no haya alteraciones en la coagulación
Exámenes opcionales: HIV
PREQUIRURGICO MEDICO
-Durante los días anteriores a la Cirugía es conveniente utilizar un jabón germicida, para
lavar todo el cuerpo.
-No tomar aspirinas u otros medicamentos que contengan salicilatos durante dos
semanas antes y dos semanas después de la Cirugía.
-No fumar
-No beber bebidas alcohólicas
-Tomarse los laboratorios
-Es necesario que se haga una estricta dieta ya que en esta cirugía el paciente corre el
riesgo de descompensarse por la cantidad de grasa que se extrae, cuando se va a
practicar la megalipoescultura.
POSTQUIRURGICO MEDICO
-Finalizada la intervención es necesario un reposo relativo de 10 a 12 horas en su
domicilio
-No deja marcas ni cicatrices, se puede tomar sol y los resultados son excelentes.
-Hacer visitas al cirujano para ver que todo este bien
-Tomar antibióticos recetados por el cirujano
-No realizar esfuerzos físicos.
-Nada de calor
-Nada de sol por 2 meses
-No tomar bebidas alcohólicas
COMPLICACIONES
-Excepcionalmente se produce pérdidas de sangre y lesiones en la piel.
-Irregularidades en la simetría o depresiones en algunas zonas son más comunes.
-Una de las principales causas de irregularidades en la superficie de las áreas
lipoaspiradas es el acumulo de sangre por hematomas que provocan fibrosis y
adherencias que retraen y hunden la piel. En estos casos recomendamos el masaje con
amasamiento profundo expectante, es decir, de acuerdo con la respuesta de la fibrosis
a la manipulación: continuar si se percibe que se va ablandando o bien, disminuir la
intensidad o cesar cuando se produce respuesta inflamatoria reactiva. El ultrasonido es
muy eficaz para disolver los nódulos de fibrosis.
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